Лечението на тежка анемия с хипербарен кислород !

Информация, събрана от AHA Хипербарика!

Може ли HBOT да замени кръвопреливането?

В изключителни случаи на пациенти, които отказват преливане на кръв от религиозни причини или ако трансфузията не е възможна по медицински причини, хипербарна кислородна терапия може да се използва, за да се помогне на тези пациенти да придобият достатъчно кислород за поддържане на основните метаболитни нужди.
На уебсайта на BaroMedical се дефинира остра загуба на кръв, кръвоизлив или анемия, характеризиращи се със значително намаляване на обема на кръвта и червените кръвни клетки – основните кислородни носители в нашето тяло.

Резултатната липса на кислород (хипоксия), ако не се лекува, може сериозно да увреди функцията на органа. При остра или хронична анемия тялото се опитва да компенсира намаленото снабдяване с кислород, като произвежда повече червени кръвни клетки в костния мозък и извлича течността от интерстициални места. Вторичен носител на кислород в нашето тяло е кръвната плазма с едва 2% от носещия капацитет в сравнение с хемоглобин – протеин в червените кръвни клетки, който пренася кислород. 20 пъти повече кислород.

По-нататък на сайта се посочва, че принципът на хипербарна кислородна терапия (HBOT) се основава на дишането на чист кислород при по-високо атмосферно налягане (1 ATA), което позволява до 20 пъти повече разтворен кислород в кръвната плазма. Това повишено количество кислород, разтворено в плазмата, покрива всички незабавни метаболитни нужди на цялото тяло, включително мозъка и сърцето, докато се възстановят достатъчно червени кръвни клетки. Мозъкът и сърцето са най-критичните тъкани на тялото, които изискват постоянно кислородно снабдяване. При остра анемия при загуба на кръв, тъканите, лишени от кислород, причиняват отваряне (разширяване) на всички кръвоносни съдове, за да се увеличи кръвния поток.

Това ще накара сърцето да работи много по-трудно и по-бързо, за да предотврати сърдечно-белодробна конгестия. Претовареното сърце при тези състояния може да доведе до застойна сърдечна недостатъчност. Индикация за UHMS
Лечението на тежка анемия с хипербарен кислород е едно от тринадесетте показания, одобрени от Комитета за хипербарична кислородна терапия на Подводното и Хипербарно медицинско дружество за подходящо използване на терапията.

Всички публикации отчитат положителен резултат, когато HBOT се доставя като лечение на тежка анемия. Кислородна терапия може да се прилага бързо при налягане до 2-3 ATA за периоди от 3-4 часа три до четири пъти на ден, ако се използват въздушни прекъсвания за пациента. В изключителни случаи, когато кръстосано съвпадение не е възможно, интермитентното използване на HBO разтваря достатъчно кислород в тежко анемичния пациент, за да поддържа основните метаболитни нужди. HBO терапията при 3 ATA ще постави 6 обема процент кислород, разтворен в плазмата, за директна употреба от тъканните клетки.

При хронична анемия, като например при пациенти с рак, лечението с кислород може да се удължава постепенно, докато се изградят основните нива на хемоглобина, за да се даде възможност за правилно доставяне на кислород. Клинично е показано, че набор от 20 HBOT за 4 седмици ще увеличи количеството стволови клетки в кръвообращението 8 пъти. Това е изключително важно за тези ракови пациенти, които очакват трансплантация на костен мозък. Прибирането на стволови клетки в комбинация с хипербарна кислородна терапия се превръща в рутинна практика в някои медицински центрове.

Информация, събрана от AHA Хипербарика Сравнителни разходи Хипербаричният кислород ще доставя достатъчно кислород за поддържане на метаболитните нужди на телесните тъкани, докато се възстановят червените кръвни клетки (RBCs). Функцията на RBC е да доставя кислород от белите дробове до тъканите и въглеродния диоксид от тъканите до белите дробове. Анемията компрометира доставката на кислород към тъканта и се развива исхемия.

Както е посочено на уебсайта, цената на единната таблица на HBOT е сравнима с цената на единица опаковани RBC, която се потвърждава на уебсайта на Europe PubMed Central:
„Хипербаричното третиране с кислород е еквивалентно в цената на едро с единица опакована червена кръв. клетки в западния свят. От противоречия, но истински, хипербаричният кислород осигурява нискотехнологични, конкурентни средства за фармакологично намаляване на натрупания кислород в анемичния, ранен или критично болен пациент с малко страничен ефект.

За да се справи с тежката анемия при травма или заболяване, бъдещето може да си позволи използването на хипербарна кислородна терапия във военната сфера, в доболничните условия на ЕМС, в спешните отделения за травми, в оперативните и възстановителните звена и в интензивните отделения на болници.